三重県の緩和ケア（病棟・ホスピス・外来・クリニック） | 早期緩和ケア相談所　/　早期緩和ケアセンター

リクエストを頂戴したので、三重県の緩和ケア情報を追加します。
岐阜に６年居住し、大学の先輩や同級生も三重や愛知の出身者が多かったです。
医学部の学生時代は長いですから、また岐阜市は愛知や三重に比較的近いこともあり、両県にはよく行く機会がありました。
その点では、全く土地勘がない県ではありません。
完全な余談ですが、ナガシマスパーランドにはよく行きまして、できたばかりのスチールドラゴン２０００を友人と乗ったことなど懐かしいですね。

目次
三重県は医師数は少なく人口は中位
人口あたりのホスピス・緩和ケア病棟数は多い
緩和ケア病棟で亡くなる人の割合は高い
緩和ケア外来はどうか？
緩和ケア外来 – 三重県立総合医療センター
緩和ケア内科 – 鈴鹿中央総合病院｜三重県厚生連
緩和ケア科｜日本赤十字社伊勢赤十字病院
市立伊勢総合病院 | 緩和ケア外来（※項目はあるのですが、担当医等記載無）
がん診療情報｜独立行政法人国立病院機構三重中央医療センター｜
津市緩和ケア内科消化器内科訪問診療津在宅ケア診療所
緩和医療科済生会松阪総合病院 – 社会福祉法人恩賜財団済生会
北勢緩和ケアネットワーク | 参加医療機関紹介
まとめ
三重県は医師数は少なく人口は中位
三重県は人口あたりの医師数は全国平均より少ないです。
都道府県別人口１０万対医師数／平成28年（2016年）医師・歯科医師・薬剤師調査の概況（厚生労働省）
出典（引用）はこちら
ご覧いただけるとわかりますが、医師数は西高東低です。
東海地方も、全県医師数は平均割れしています。
それより以西は総じて医師数が多めであることを考えると、滋賀県や岐阜県、あるいは三重県もその分水嶺と言えますでしょう。
三重県は約１８０万人と全国では中位に位置する（２２位）人口を擁しています。

人口あたりのホスピス・緩和ケア病棟数は多い
日本ホスピス緩和ケア協会の最新統計によると、
緩和ケア病棟入院料を取っている緩和ケア病棟・ホスピスは、全国に４０３施設、８１９７床あります（平成３０年６月）。
緩和ケア病棟入院料の届出受理施設数･病床数（都道府県別）
現在人口は１億２６４９万人います。
１床がカバーしている人口は１億２６４９万÷８１９７で、１５４３１人となります。
全国平均では、ホスピス・緩和ケア病棟がカバーする人口は１床で１５４３１人となるのです。
三重で計算してみましょう。
三重の人口１８０万人を、三重県の緩和ケア病床数の１５４で割ってみます。
結果は、１床で１１６８８人。
全国平均より多いベッド数です。
東海三県で比較すると、愛知が１床２０９６７人と人口あたりのベッド数が少なく、岐阜は１床１５４６２人とベッド数は全国平均とほぼ同じ。三重県は人口あたりのベッド数は多いことになります。

緩和ケア病棟で亡くなる人の割合は高い
「データでみるわが国の緩和ケアの現状」の２０１４年版がオンラインでも閲覧できます。
データでみるわが国の緩和ケアの現状
それによると、三重県は、緩和ケア病棟で死亡したがんの患者さんの割合が１６．６と全国平均９．４％より多いです。全国的に見ても、多い割合です。愛知は１２．５％、岐阜は８．０％と、緩和ケア病棟で亡くなる率が三重よりは低いです。
同統計で、がんの場合の自宅死亡割合（１０．４％。全国は８．９％）は全国平均より高く、人口１０万人対の在宅療養支援診療所は８．０（全国では１０．１）とこれは全国平均よりやや少ないです。
なお、緩和ケア病棟やホスピスは、津と四日市、桑名に１施設ずつ、松阪は多く３施設、伊勢に１施設で、伊勢以南には存在しません。
がん情報サービス／緩和ケア病棟／岐阜県

緩和ケア外来はどうか？
「緩和ケア外来　三重」で検索すると、いくつかヒットします。
症状緩和目的の外来を併設していると読み取れる医療機関は、下記になります。
緩和ケア外来 – 三重県立総合医療センター
緩和ケア内科 – 鈴鹿中央総合病院｜三重県厚生連
緩和ケア科｜日本赤十字社伊勢赤十字病院
市立伊勢総合病院 | 緩和ケア外来（※項目はあるのですが、担当医等記載無）
がん診療情報｜独立行政法人国立病院機構三重中央医療センター｜
津市緩和ケア内科消化器内科訪問診療津在宅ケア診療所
緩和医療科済生会松阪総合病院 – 社会福祉法人恩賜財団済生会
（Googleで３ページ目まで検索。入院予約外来のみの緩和ケア外来、訪問診療のみのクリニックは除く）
緩和ケア外来に関しては、全般的に記載が少ない印象があります。
検索上位に、北勢地域（三重県の北部の地域）の緩和ケア提供機関の一覧が出て来ます。これも役に立つのではないかと思います。
北勢緩和ケアネットワーク | 参加医療機関紹介
大病院においても、緩和ケア外来の詳細な記載がない病院がいくつかあります。
また、三重県のがん診療連携拠点病院等の一覧は下記になります。
三重県のがん診療連携拠点病院等
三重県はがん診療連携拠点病院は４箇所で、がん診療連携「準」拠点病院は３箇所です。
調べると、これらの７病院では、全て緩和ケア外来の存在が確認されました（※ただし記載が最小限な施設も複数あり）。
なお、緩和ケア外来がかかりつけ病院等にあるかどうかは、インターネットで「（病院名）　緩和ケア外来」と検索することで調べることができるでしょう。
また病院のホームページで、（多くの場合）診療科→緩和ケア、と読み進めることで見つけることができます。一覧にない場合は、先述したように「（病院名）　緩和ケア外来」で検索してみてください。
病院によっては診療サポート部門に位置づけられていることもありますので、くまなく見る必要があります。

まとめ
三重県は人口あたりの医師数は、少ないです。
緩和ケア病棟やホスピスは（人口あたりでは）多いです。
同病棟で最後の時間を過ごされる方も全国平均より多いです。
三重県においては、緩和ケア病棟やホスピスが、終末期がんにおいて力を発揮していることが透けて見えます。
がんの患者さんは在宅療養で最後まで生活される方は全国平均より多いです。在宅支援診療所はやや少ないです。
病院に関しては、緩和ケア外来は拠点病院と準拠点病院では全病院に存在します。
がんで病気が高度に進行した際は、在宅医のサポートを付けて、緩和ケア病棟に入院予約をするのがベスト（個人的意見）ですが、居住地によって、誰にどのように頼むかによって、様々なことが変化します。
当所でも療養場所の相談を受け付けています。
※追伸；三重県の医療従事者の方で、情報の追加や修正がある場合はぜひお声をお寄せください。